Удаление папиллом на веках и лице

Папиллома на веке — это мягкий доброкачественный нарост телесного или светло-коричневого цвета, нередко на тонкой ножке, который чаще всего связан с вирусом папилломы человека. Сама по себе она обычно не опасна, но кожа век тонкая и рядом глаз, поэтому прижигать её или мазать аптечными средствами самостоятельно не стоит: сначала нарост осматривает врач.

На веках и вокруг глаз такие наросты заметны сразу: их видно в зеркале, их задевают при умывании и макияже, а образование у самого края ресниц может мешать моргать. Ниже разбираем, откуда они берутся, с чем их путают, кто из врачей их смотрит и почему перед любым способом удаления нужна консультация дерматолога.

Откуда на веках и лице берутся папилломы

Главная причина вирусных папиллом на лице и веках одна: вирус папилломы человека (ВПЧ), который проникает в кожу через мелкие повреждения. Типов этого вируса известно больше сотни, кожу поражает только часть из них. ВПЧ передаётся при контакте с кожей другого человека и через общие полотенца, спонжи и кисти для макияжа, а потом может годами ничем себя не выдавать.

Веки особенно уязвимы. Кожа здесь самая тонкая на лице, её трут руками, растягивают при нанесении и снятии макияжа, а при аллергии и сухости глаз ещё и расчёсывают. Наросты появляются чаще, когда защита организма слабеет:

• после болезни, на фоне стресса и хронического недосыпа;
• во время беременности и других гормональных перестроек;
• с возрастом, когда кожа век становится тоньше и суше;
• при привычке тереть глаза и пользоваться чужой косметикой.

Не каждый нарост, который называют папилломой, вызван вирусом. У людей старшего возраста на веках и шее часто растут мягкие фибромы, их ещё называют акрохордонами: они связаны с трением и возрастными изменениями кожи. Внешне вирусный и невирусный нарост на веке похожи, и точно отличить их может только врач при осмотре.

Папилломы в области глаз: особенности и риски

Папиллома на веке обычно небольшая, безболезненная и растёт медленно, но место у неё неудобное. Она бывает на наружной коже верхнего и нижнего века, на ресничном крае, под глазом и в уголках глаз, а иногда на внутренней стороне века. Нарост меняет контур века, заметен окружающим, а при моргании может цеплять ресницы и раздражать глаз.

Риски связаны в основном с травмой и неправильным удалением. Задетая папиллома может кровоточить, воспаляться и инфицироваться, а после грубого вмешательства на тонкой коже остаётся рубец. В редких случаях крупное образование давит на глазное яблоко или закрывает часть поля зрения. Поэтому убирать наросты у глаза должен врач, который подберёт метод и глубину воздействия.

Перед удалением врач исключает образования, которые похожи на папиллому, но требуют совсем другого лечения. К ним относятся:

• милиумы (просо);
• халязионы;
• кисты;
• меланомы.

При малейшем сомнении образование изучают под увеличением, а если нужно, берут биопсию, чтобы исключить злокачественный процесс и подтвердить диагноз. Только после этого врач предлагает лечение и обсуждает с пациентом варианты удаления.

Белый, жёлтый или телесный нарост: что это может быть

Цвет и плотность подсказывают, что за нарост на веке глаза, но окончательный ответ даёт только осмотр. Папиллома мягкая, телесная или светло-коричневая, нередко сидит на ножке и легко смещается пальцем.

Похожих образований на веках несколько, и у каждого свои приметы:

• Милиум: плотная белая точка размером с просяное зерно, маленькая роговая киста под кожей без ножки.
• Халязион: плотный узелок в толще века, который появляется при закупорке сальной железы, часто после ячменя.
• Ксантелазма: плоская жёлтая бляшка у внутреннего угла глаза, связанная с обменом жиров, поэтому врач может посоветовать проверить холестерин.
• Нитевидная бородавка: тонкие плотные выросты пучком на веке или рядом с глазом.
• Контагиозный моллюск: гладкий перламутровый узелок с вдавлением в центре, чаще у детей.
• Родинка (невус): пигментное пятно или бугорок, в том числе на краю века.

Белые наросты на веках чаще всего оказываются милиумами, и убирают их иначе, чем папилломы; об этом подробно в статье про милиумы на лице и веках. Бородавка на веке, как и папиллома, вызвана вирусом, поэтому подход к ним близкий, а халязион и ксантелазму лечат совсем по-другому.

К какому врачу идти с наростом на веке

Если папиллома на веке растёт на коже, под глазом или где-то ещё на лице, идут к дерматологу: он осматривает нарост, решает, нужно ли его убирать, и подбирает способ. Удаляет такие наросты обычно тот же дерматолог. Если образование растёт на слизистой глаза, на внутренней стороне века или между ресницами так, что задевает глазное яблоко, нужен офтальмолог.

Онколог подключается, когда внешний вид нароста настораживает. Обратиться к врачу в ближайшие недели стоит, если образование:

• заметно выросло за несколько месяцев или изменило форму;
• потемнело или окрашено неравномерно;
• кровоточит без травмы, мокнет или покрылось незаживающей корочкой;
• сопровождается выпадением ресниц на этом месте;
• мешает моргать, вызывает слезотечение или ощущение песка в глазу.

Выпадение ресниц над наростом и незаживающая язвочка на краю века бывают признаками базалиомы, поэтому такие образования не удаляют вслепую. При подозрении на злокачественный процесс дерматолог направит на консультацию онколога.

Методы диагностики папиллом на лице и веках

Диагностика начинается с осмотра и расспроса. Дерматолог оценивает форму, размер, цвет и поверхность образования, а заодно смотрит соседние участки кожи.

Во время разговора врач уточняет:

• как давно появилось образование;
• менялось ли оно со временем;
• есть ли зуд, жжение или дискомфорт при моргании.

Ещё он спросит, удаляли ли раньше папилломы, были ли похожие наросты у близких родственников и мог ли быть контакт с вирусом папилломы человека.

Помимо визуального осмотра проводят дерматоскопию: прибор увеличивает образование в несколько раз и показывает его структуру и сосуды, которые не видны глазом. Процедура безболезненная и для век безопасна, свет и линза глазу не вредят.

Точный диагноз нужен не только чтобы понять природу нароста, но и чтобы спланировать удаление. Врач учитывает расположение, размер и число образований, а также общее состояние здоровья. Если есть сомнения, удалённую ткань отправляют на гистологию.

Папилломы на лбу, носу и щеках

На лбу, носу, щеках и подбородке папилломы обычно мелкие и чаще выглядят как плоский или нитевидный бугорок. Кожа на этих участках лица толще, чем на веках, поэтому у врача больше свободы в выборе метода. Зато лицо почти всегда открыто солнцу, и после процедуры особенно важна защита от пигментации.

На лице наросты легко травмировать бритвой, пинцетом для бровей, скрабом и щёточкой для умывания. Задетая папиллома на носу или лбу может кровоточить и воспаляться, а при бритье вирус иногда переносится на соседние участки, и наросты появляются цепочкой. Пока врач не осмотрел кожу, в зоне бороды удобнее пользоваться электробритвой.

Способы лечения и удаления папиллом

Избавиться от папилломы на веке можно физическим способом: убрать её лазером или радиоволной, реже хирургически. Мази и растворы у глаза применяют редко и только по назначению врача. Какой метод выбрать, решает специалист после осмотра, а как проходит процедура в клинике и от чего зависит стоимость, рассказано на странице удаления папиллом.

Жидкий азот на веках используют осторожно: глубину заморозки на тонкой коже трудно дозировать, и после неё могут остаться светлые пятна.

Удаление папиллом на глазу мазью

Кремы, мази и растворы с веществами, которые подавляют активность вируса, врач может назначить, чтобы уменьшить нарост или добиться его исчезновения. На теле они иногда помогают, но на веках и у глаза консервативное лечение может быть неэффективным из-за тонкой кожи и близости слизистых оболочек.

Есть и вторая проблема: средство с кожи века легко попадает в глаз со слезой или при моргании. Прижигающие кислоты и аптечные средства для заморозки могут обжечь слизистую глаза. Поэтому любые наружные препараты для этой зоны используют только по назначению врача и строго по его схеме.

Удаление папилломы на лице, на веке лазером

Лазер считают самым быстрым и бескровным способом для век и лица. CO2-лазер послойно испаряет нарост, а врач контролирует глубину воздействия, поэтому здоровая кожа почти не страдает, ниже риск рубца, кровотечения и инфекции. При папилломах на глазу или на лице такой метод обычно даёт хороший косметический результат.

Перед процедурой кожу обезболивают, а глаз закрывают защитным щитком или очками, чтобы луч не попал на роговицу. Луч тонкий, поэтому волосяная луковица не повреждается, и даже если при удалении нароста на ресничном крае задели реснички, они вырастают снова.

Радиоволновой метод работает похоже: тонкий электрод рассекает ткань и сразу запаивает мелкие сосуды. Так часто удаляют наросты, которые нужно отправить на гистологию целиком. После удаления папилломы на лице CO2-лазером место защищают от солнечных лучей, чтобы на нём не сформировалось пигментное пятно.

Чистотел, нитка и пинцет: чем опасно удаление дома

Удалить папиллому с века в домашних условиях без риска не получится: любое средство или инструмент работает в паре миллиметров от глаза. Прижечь нарост чистотелом, кислотой или карандашом от бородавок значит получить химический ожог, а раствор со слезой стекает на слизистую. После ожога на тонкой коже остаётся рубец, который может подтянуть край века.

Перевязка ниткой, срезание ножницами и вырывание пинцетом заканчиваются кровотечением и воспалением, а основание нароста остаётся, и он вырастает снова. Есть риск и посерьёзнее: дома не понять, папиллома перед вами, родинка или базалиома. Если повредить злокачественное образование, врачу потом сложнее поставить диагноз.

Частая ситуация: нарост на веке задели при снятии туши, он покраснел и кровит. В таком случае прижмите место чистой салфеткой, не обрабатывайте его спиртом и зелёнкой и покажите образование дерматологу в ближайшие дни.

Как заживает веко после процедуры

На месте нароста образуется маленькая корочка, она отходит сама обычно через 7–10 дней. В первые сутки возможны лёгкий отёк и покраснение века, особенно по утрам, и проходят они без лечения.

Пока корочка не отпала, её нельзя срывать и мочить без необходимости, нельзя тереть глаза и наносить на это место тушь, тени и тональные средства. На это время откладывают баню, сауну и бассейн. Обрабатывать ранку можно только тем, что назначил врач: спиртовые растворы у глаза не используют.

Розовое пятно на месте корочки бледнеет за несколько недель. Чтобы оно не потемнело, кожу защищают кремом с высоким SPF, поэтому наросты на лице удобнее удалять с осени до весны, когда солнце мягче.

Профилактика появления папиллом на лице и веках

Появление папиллом на лице и веках бывает не только косметической проблемой, но и сигналом, что в организме есть вирус папилломы человека (ВПЧ), а защитные силы ослабли. Полностью исключить новые наросты нельзя, но снизить риск помогают обычные привычки. Общие меры профилактики ВПЧ такие:

• сбалансированное питание, полноценный сон и регулярная физическая активность;
• отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя;
• отказ от случайных половых связей и барьерная контрацепция, потому что ВПЧ передаётся и половым путём;
• нормальная гигиена и свои полотенце, бритва, кисти и спонжи для макияжа.

Уход за кожей век тоже работает на профилактику. Умывайтесь мягкими очищающими средствами, увлажняйте кожу и снимайте макияж без трения, чтобы не оставлять микротравм, через которые входит вирус. Защищайте лицо от ультрафиолета солнцезащитным кремом с высоким SPF: повреждение кожи солнцем может способствовать появлению папиллом.

Вакцинация против ВПЧ защищает от самых опасных типов вируса, которые могут вызывать не только папилломы, но и онкологические заболевания. Прививку рекомендуют сделать до начала половой жизни, но она бывает полезна и в более зрелом возрасте; график подберёт врач с учётом здоровья и перенесённых болезней. У вакцин есть ограничение: они рассчитаны на определённые типы вируса, поэтому от каждой кожной папилломы на лице не страхуют.

Удаление папиллом на веке, лице или у глаза проводят только под контролем специалиста, чтобы избежать осложнений и не разнести вирус по коже. Если новые наросты появляются снова, их удобнее убирать при плановом осмотре, пока они мелкие. А если папилломы есть и на других участках, прочитайте, почему они появляются на шее и теле.