Бактериальный вагиноз, или баквагиноз, - это нарушение микрофлоры влагалища, при котором нормальную микробиоту влагалища заменяют такие высокие концентрации анаэробных бактерий, как Gardnerella vaginalis, Megasphaera spp., Dialister spp., Atopobium vaginae, Mobiluncus spp., Sneathia sanguinegens, Sneathia amnii, Porphyromonas spp., Prevotella spp. Это состояние часто сопровождается уменьшением количества полезных молочнокислых бактерий, таких как Lactobacillus, что приводит к изменению pH влагалища и увеличению количества различных бактерий.
Чем опасен бактериальный вагиноз
Гинекологи обозначают бактериальный вагиноз как глобальную проблему. Само заболевание для организма женщины опасность не представляет. Но у беременных женщин его называют как причину осложнений - преждевременных родов. У женщин, которым сделали гинекологическую операцию, аборт или установили внутриматочную спираль, из-за бактериального вагиноза может развиться эндометрит или сепсис.
Что способствует развитию бактериального вагиноза?
Бактериальный вагиноз может быть вызван различными факторами, включая изменения во влагалищной микрофлоре, снижение иммунитета, изменения в уровне гормонов, а также сексуальная активность. Одним из основных микроорганизмов, связанных с бактериальным вагинозом, является Gardnerella vaginalis, однако другие анаэробные бактерии также могут играть роль в этом расстройстве.
Факторы риска развития БВ:
- Большое количество половых партнеров;
- отказ от барьерных средств контрацепции;
- начало половой жизни в подростковом возрасте,
- частые спринцевания влагалища;
- наличие инфекций с половым путем передачи.
При защищенном сексе, когда партнеры пользуются презервативами, заболеваемость БВ снижается на 50%.
Как развивается бактериальный вагиноз
Причина баквагиноза в разных бактериях, однако начинается всё обычно с гарднереллы - G. Vaginalis. Она вырабатывает аминокислоты, которые способствуют росту других бактерий - P. bivia, Gardnerella spp., A. vaginae и Megasphaera типа I - и образованию биопленки. Такая биопленка сложнее поддается лечению, чем бактерии по отдельности.
Симптомы бактериального вагиноза
О бактериальном вагинозе сигнализирует:
- Неприятный запах;
- выделения из половых путей более жидкого характера;
- зуд, жжение;
- лабораторное подтверждение при обнаружении в анализе ключевых клеток.
Как лечить
Для лечения бактериального вагиноза необходимо уменьшить количество бактерий, связанных с развитием баквагноза, что автоматически снижает выраженность симптомов у женщины, а также восстановить нормальную микробиоту влагалища.
Основными препаратами для лечения являются метронидазол, миконазол, а также комбинированные препараты с этими действующими веществами.
Для женщин, страдающих бактериальным вагинозом, важно знать следующее:
- Бактериальный вагиноз не является половой инфекцией, но ативная половая жизнь с разными мужчинами способствует его развитию.
- Лечение бактериального вагиноза обычно включает применение антибиотиков или пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры.
- При наличии симптомов или подозрении на БВ женщине следует обратиться к гинекологу, сдать анализы и составить план лечения.
- Предотвращение бактериального вагиноза может включать избегание агрессивных моющих средств для интимной гигиены и поддержание здорового образа жизни.
