Красные родинки – что это такое и почему они появляются?

Красные родинки — это ангиомы, небольшие доброкачественные сосудистые образования, которые возникают из-за разрастания или расширения мелких кровеносных сосудов кожи. Они бывают врождёнными или появляются в течение жизни, чаще после 30 лет, размером от точки до нескольких сантиметров. Большинство из них безопасны, но новые или меняющиеся образования стоит показать дерматологу.

Многие замечают, что такие точки появились с возрастом, постепенно и незаметно: сначала одна на животе, через пару лет ещё несколько на груди и спине. Чаще всего они доставляют только эстетический дискомфорт, и хочется замаскировать их или удалить полностью. Ниже разбираем, где и почему появляются ангиомы, опасны ли они, что делать при травме и в каких случаях визит к врачу лучше не откладывать.

Где могут появиться красные родинки?

Мелкие ангиомы встречаются практически на любом участке тела: на животе, груди, спине, руках, ногах, лице и шее. Сосудистые образования бывают и на внутренних органах, например в печени, но снаружи они не видны, и находят их только на УЗИ или другом обследовании.

У взрослых точечные ангиомы чаще всего сидят на туловище и плечах, там, где кожа больше страдает от солнца и трения одеждой. Звёздчатые, похожие на маленького паучка, обычно появляются на лице, шее, верхней части груди и кистях. На волосистой части головы и на губах сосудистые точки тоже бывают, их замечают случайно, при расчёсывании или бритье.

Размер варьирует от булавочной головки до нескольких сантиметров, а структура зависит от того, как именно расширились капилляры. Ангиомы бывают врождёнными и возникшими после рождения, поэтому одна и та же красная точка у ребёнка и у взрослого может иметь разное происхождение. Чаще это просто косметический недостаток, и лишь в редких случаях из-за размера или расположения, например у глаза, на губе или в зоне постоянного трения, требуется медицинская помощь.

Какие бывают красные родинки

По форме врачи выделяют три основных вида ангиом: точечные, пещеристые и звёздчатые. От вида зависит, как образование выглядит, как ведёт себя при травме и каким способом его удобнее убрать.

Чтобы проще сориентироваться, вот чем эти виды различаются внешне:

• Точечная, или капиллярная, ангиома: ярко-красная или вишнёвая точка размером 1–5 мм, плоская или слегка выпуклая. У взрослых её часто называют вишнёвой или сенильной ангиомой.
• Пещеристая, или кавернозная, ангиома: более крупный мягкий бугорок синюшно-красного цвета, внутри которого есть небольшие полости с кровью. Встречается реже и обычно крупнее точечной.
• Звёздчатая ангиома: красная точка в центре, от которой расходятся тонкие сосуды-лучи. При надавливании она бледнеет, а потом снова наполняется кровью от центра к краям.

Отдельно стоит пиогенная гранулёма: быстро растущий красный узелок, который часто появляется после мелкой травмы, легко кровоточит и покрывается корочкой. Внешне её путают с ангиомой, но тактика здесь другая, поэтому такой узелок показывают врачу. У малышей красные пятна чаще оказываются гемангиомами, которые ведут себя иначе, чем ангиомы взрослых; об этом подробно в статье про красные родинки у детей.

Простой домашний тест помогает отличить сосудистое образование от пигментного. Если аккуратно прижать точку прозрачным стеклом, многие ангиомы бледнеют, а после снятия давления снова краснеют. Это не диагноз, а лишь подсказка: окончательно вид образования определяет дерматолог.

Почему появляются красные родинки?

Единой причины у ангиом нет: обычно они появляются на фоне сочетания наследственности, возраста, гормонов и внешних факторов. Ниже самые частые обстоятельства, при которых такие образования возникают:

1. Гормональные изменения у женщин. Колебания уровня гормонов во время беременности или при приёме оральных контрацептивов могут способствовать появлению ангиом. Считается, что они бывают одним из первых признаков повышенного уровня эстрогенов в организме.
2. Травмы кожи. Механические повреждения, постоянное трение одеждой и порезы при бритье могут стать одним из стимулов для развития сосудистых образований.
3. Генетические особенности организма. Наследственность может играть роль: если у родителей на теле много ангиом, вероятность появления таких точек у детей выше.
4. Заболевания желудочно-кишечного тракта, печени и поджелудочной железы. Некоторые болезни пищеварительной системы связывают с появлением ангиом. В частности, нарушение работы поджелудочной железы и избыточное образование инсулина могут усиливать риск появления на коже красных точек.
5. Длительное воздействие солнца и регулярные посещения солярия. Любительницы загара часто замечают у себя новые сосудистые точки после пляжного сезона, частый солярий тоже может способствовать образованию ангиом.

К этому добавляется возраст. Вишнёвые ангиомы у большинства людей становятся заметнее после 30–40 лет, и с годами их количество обычно растёт. Это естественное изменение сосудов кожи, само по себе оно не говорит о болезни.

Другое дело, если за несколько недель или месяцев появилось сразу много новых точек, особенно звёздчатых. В такой ситуации врач обычно предлагает сдать анализы и проверить печень и гормональный фон. Причина может оказаться безобидной, но исключить её лучше заранее.

Сосудистые точки у женщин и при беременности

У женщин ангиомы появляются чаще из-за гормональных колебаний, прежде всего эстрогенов, которые влияют на тонус и рост мелких сосудов. Поэтому первые точки нередко замечают во время беременности, после родов или на фоне гормональной контрацепции.

Во время беременности звёздчатые ангиомы на лице, шее и груди встречаются часто. Многие из них бледнеют или исчезают в течение нескольких месяцев после родов, когда гормональный фон возвращается к прежнему, поэтому удалять их в этот период обычно не спешат. Если точки так и не прошли, их можно убрать позже, после окончания грудного вскармливания.

Когда новые сосудистые точки появились после начала приёма оральных контрацептивов, об этом полезно сказать гинекологу на плановом визите. Отменять препарат самостоятельно не нужно: врач оценит картину целиком и решит, есть ли повод что-то менять.

Красные родинки – это опасно?

В большинстве случаев нет: ангиомы относятся к доброкачественным образованиям и в злокачественные практически не перерождаются. Для многих людей это всего лишь косметический дефект, который никак не мешает жить.

Однако иногда появление таких точек может указывать на процессы в организме, которые стоит проверить. Например, множество новых красных точек в виде родинок может быть связано с повышенным уровнем эстрогенов, нарушениями функции печени или повышенным уровнем инсулина в крови. Звёздчатые ангиомы, особенно если их несколько, врачи рассматривают как повод обследовать печень.

В определённых случаях появление ангиом связывают с дефицитом йода, магния, хрома, витаминов C и K. Такая связь изучена хуже, чем гормональная и печёночная, но она напоминает о значении правильного питания и баланса витаминов и минералов. Принимать добавки наугад не стоит: сначала анализы и консультация врача.

Реальный риск связан в основном с травмами. Ангиома на месте постоянного трения, например под ремнём или бретелью, может кровоточить. Настораживать должны не сами красные точки, а их изменения: быстрый рост, кровоточивость без причины, новый цвет.

Красная родинка или что-то другое: как отличить

Отличить ангиому от других красных образований помогают форма, плотность и реакция на надавливание, но окончательно это делает врач. Под видом безобидной сосудистой точки иногда скрываются состояния, которые требуют другой тактики.

Чаще всего ангиомы путают с петехиями. Это мелкие плоские красные точки, которые не бледнеют при надавливании и появляются россыпью, иногда после сильного кашля или рвоты, а иногда без видимой причины. Внезапная сыпь такого вида требует осмотра врача и анализа крови в ближайшее время.

У детей красное пятно или бугорок, появившиеся в первые недели жизни, чаще всего оказываются гемангиомой: она может какое-то время активно расти, а затем постепенно бледнеть. У взрослых встречается редкая беспигментная меланома, розовая или красная, без привычного коричневого цвета. Она растёт, меняет форму и может кровоточить, поэтому любое образование, которое выглядит иначе, чем соседние, лучше посмотреть через дерматоскоп.

Дерматоскопия родинки безболезненна, занимает несколько минут и позволяет увидеть сосудистый рисунок внутри образования: у ангиомы он характерный, в виде красных долек. Какие изменения должны насторожить у пигментных пятен, подробно разобрано в материале о признаках перерождения родинки в меланому.

Когда показать красную родинку врачу

К дерматологу стоит обратиться, если образование изменилось или появилось внезапно, а не просто много лет есть на коже. Плановый осмотр раз в год тоже полезен, особенно когда на теле много родинок разного вида.

Повод записаться на приём в ближайшие недели:

• точка быстро растёт или изменила форму;
• появился узелок, который кровоточит без травмы или мокнет;
• цвет стал неравномерным, появились тёмные участки;
• за короткое время появилось много новых точек, особенно звёздчатых.

Если мелкая красная сыпь сопровождается синяками без причины, кровоточивостью дёсен, слабостью или температурой, к врачу нужно обратиться в тот же день. Такие сочетания не относятся к ангиомам и требуют срочного обследования.

На приёме врач осматривает кожу, при необходимости проводит дерматоскопию и решает, нужны ли анализы или консультация других специалистов. Записаться на консультацию дерматолога можно заранее, а если на коже есть и пигментные родинки, их удобно проверить за тот же визит.

Что будет, если красная родинка повредится?

При повреждении ангиома может сильно кровоточить, но опасности для жизни такое кровотечение не представляет. Красная родинка представляет собой поверхностно расположенный сосуд с тонкой стенкой, поэтому даже мелкая царапина даёт обильное поверхностное кровотечение, которое иногда плохо останавливается.

Остановить кровь помогает давление. Прижмите место чистой салфеткой или бинтом и держите 10–15 минут, не отнимая руку, чтобы проверить. Затем обработайте кожу антисептиком без спирта, закройте пластырем и не срывайте корочку. Если кровь не останавливается дольше 20 минут, ранка воспалилась или травма повторяется, место нужно показать врачу.

Ангиомы на поясе, под бретелями или в зоне бритья травмируются снова и снова. В таком случае врач может предложить удалить образование, чтобы не жить в ожидании следующего кровотечения. Если кровь идёт обильно и не останавливается даже при плотном давлении, нужна неотложная помощь.

Как удаляют красные родинки

Ангиомы удаляют, когда они мешают, часто травмируются или беспокоят внешне, медицинский повод для процедуры бывает реже. Перед удалением врач осматривает образование и убеждается, что это действительно ангиома, а не пиогенная гранулёма или другое образование.

Для мелких точечных и звёздчатых образований чаще всего используют сосудистый лазер. Он действует на гемоглобин внутри сосуда: сосуд запаивается, а кожа вокруг почти не страдает. В клинике для этого есть импульсный лазер на красителе, о нём подробнее в обзоре лазера Candela VBeam. Выпуклые ангиомы убирают послойно CO2-лазером, также применяют радиоволновой метод и электрокоагуляцию.

Процедура занимает от нескольких минут, мелкие точки часто убирают за один сеанс, для крупных иногда требуется повторный. На месте ангиомы остаётся небольшая корочка или лёгкое покраснение, которые проходят сами, обычно за 1–2 недели. В Клинике Гуру удаление сосудов лазером проводят после осмотра, и врач заранее говорит, сколько сеансов может понадобиться.

Прижигать ангиомы дома кислотами, чистотелом или ляписом не стоит. Такие средства оставляют ожоги и рубцы, сосуд в глубине часто остаётся, а главное, дома невозможно понять, ангиома перед вами или образование, которое требует осмотра онколога.

Уход после удаления и профилактика новых

Полностью предотвратить появление новых ангиом нельзя, потому что многое зависит от возраста и наследственности, но риск снижают простые привычки. После удаления кожа заживает быстрее, если соблюдать несколько правил.

Пока не сошла корочка, место удаления не распаривают, не трут мочалкой и обрабатывают средством, которое назначил врач. Корочку не срывают, даже если она чешется. Не меньше месяца участок защищают от солнца кремом SPF 50, чтобы на месте точки не осталось пигментного пятна.

Для профилактики разумно ограничить загар и солярий, пользоваться солнцезащитным кремом летом и не травмировать кожу грубыми мочалками. При множестве новых точек полезно проверить печень, гормоны и уровень глюкозы. А раз в год стоит показывать кожу дерматологу: так изменения заметны раньше, а мелкие ангиомы проще убрать, пока их немного.